法医临床常见问题：伤能否致残定级？聊聊人体损伤致残程度分级

东莞凤岗律师获悉

在法医临床工作中，我们经常会碰到一个现实问题：

“这个伤，算不算残？”

“这个伤，能不能定级？”

“为什么别人断个指是十级，他却是九级？”

这背后，主要凭借的是我们接下来要讨论的资料——《人体损伤致残程度分级》。

这个标准并非凭空制定，而是由最高法院、公安、司法、国安及卫计委共同颁布的国家规范，自2017年1月1日起开始执行。主要意图在于：为涉及人身伤害的案件，确立一套统一、客观且便于实际操作伤残等级评定准则。

现在，我们借助一篇浅显的文章，把这个看似难以理解的标准，解释得清清楚楚。

一、什么叫“致残”？

许多人误以为“致残”仅指肢体缺失，其实这在法医学上只是表面现象。《分级》详细说明：

造成身体构造或机能的不可逆转的损害，这种情况源于外部伤害，进而削弱了人的工作与日常生活本领。

例如：

只要这些损伤影响功能并具备长期性特征，都可能纳入评残范围。

二、分几级？怎么分？

《分级》将伤残程度划分为一至十级：

评定依据三大原则：

1. 功能稳定期后再评定

不是“受伤时”东莞凤岗律师，而是治疗终结、功能固定后，才能准确评判。

2. 重功能不轻结构

不仅仅看“缺了什么”，更要看“还能不能用”“影响有多大”。

3. 必须对照条款

每一条等级都有明确描述，不能“凭感觉”判断严重程度。

三、评残时机：什么时候能做？

评残的最佳时机是：

临床治疗基本终结后，功能障碍状态已相对稳定。

例如：

评得太早，可能导致等级虚高或虚低，增加后续争议。

四、不是所有伤都能评残！

以下几类情形不予评定：

伤后已完全恢复、无功能障碍

如表浅擦伤、无明显瘢痕或影响。

无因果关系者

如既往疾病所致功能减退，不属于本次损伤影响。

同一部位多种损伤，不能重复计算

一个人左手如果同时出现血管和神经的损伤情况，需要根据更严重的损伤类型来判定，不能把两种损伤合并计算。

五、组合伤怎么办？能“叠加”吗？

实践当中引发最多讨论的是这点。许多人错误地认为多处损伤能够直接上升一个伤残等级，不过依据《人体损伤致残程度分级》的说明：

多处损伤应当分别评定，不进行等级“晋升”或“叠加”处理。

重要要点如下：

例如：

一个人右手失去一个手指，按照规定鉴定为十级伤残，与此同时，右眼视力出现障碍，也按照标准鉴定为十级伤残，在填写鉴定结论时，需要把这两种情况分开来写明。

右手手指缺失，符合十级伤残第×条规定；右眼视力受损严重，符合十级伤残第×条标准。

但不能合并为九级或八级。

错误观点澄清：? 法院如何处理？

鉴定机构依据标准逐条判定是否形成残疾，并确定对应级别。合并赔偿或增加系数的问题凤岗镇律师，不属于标准规定范畴，而是由审判机构自行裁定。

六、标准条文之外怎么办？

如果伤情“找不到完全对口”的条款怎么办？《分级》允许：

比照附录A，选择最相近的条款进行参照评定。

这适用于：

前提是：

七、结语：不是“看起来严重”就一定能评残

真正的评残不是“谁更惨”，而是：

法医在撰写伤残等级鉴定意见时，必须：

互动环节：

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